Connect with us

Zdrowie i medycyna

Poród a cukrzyca ciążowa

Opublikowany

dnia

Cukrzyca jest chorobą polegającą na niedoborze hormonu syntetyzowanego przez trzustkę, insuliny, który powoduje zaburzenia metaboliczne i zmiany patologiczne w różnych narządach i tkankach.

Insulina jest hormonem, który pomaga w przetwarzaniu glukozy z pożywienia oraz w syntezie glikogenu (analogu skrobi) i lipidów (tłuszczów). Kiedy występuje niedobór insuliny, wykorzystanie glukozy jest upośledzone, a poziom glukozy we krwi wzrasta. Jest to tzw. hiperglikemia.

Jakie są rodzaje cukrzycy?

Główną grupę osób chorych na cukrzycę stanowią pacjenci z cukrzycą typu 1 (cukrzyca insulinozależna – występuje zwykle w dzieciństwie) oraz typu 2 (cukrzyca insulinoniezależna, która występuje u osób dorosłych). Czasami cukrzyca rozwija się w czasie ciąży, a upośledzony metabolizm glukozy może utrzymywać się po porodzie.

Dlaczego występuje cukrzyca typu 1?

Cukrzyca typu 1 jest chorobą spowodowaną dysfunkcją układu immunologicznego z wytworzeniem przeciwciał przeciwko własnym tkankom i prowadzi do zniszczenia produkujących insulinę komórek β wysepek trzustkowych, co objawia się bezwzględnym niedoborem insuliny. Czasami pacjenci z jawną T1DM nie wykazują oznak autoimmunologicznego uszkodzenia komórek β – jest to tzw. idiopatyczna T1DM.

 

Jakie są niebezpieczeństwa związane z podwyższonym poziomem glukozy we krwi?

Pod długotrwałej ekspozycji na hiperglikemię w naczyniach krwionośnych i tkanki nerwowej ciała są specyficzne zmiany strukturalne i funkcjonalne w narządach docelowych, co objawia się rozwojem powikłań cukrzycy. Konwencjonalnie powikłania te dzieli się na mikroangiopatię (uszkodzenie naczyń małego i średniego kalibru), makroangiopatię (uszkodzenie naczyń dużego kalibru) oraz neuropatię (uszkodzenie tkanki nerwowej).

Jak cukrzyca wpływa na przebieg ciąży?

Ciąża zaostrza przebieg cukrzycy i przyczynia się do wczesnego rozwoju jej powikłań. Niebezpieczeństwo cukrzycy dla kobiet w ciąży polega na tym, że wysoki poziom glukozy we krwi we wczesnej ciąży może prowadzić do spontanicznych poronień, wad płodu, a w późniejszych etapach do rozwoju wielowodzie, co często powoduje przedwczesny poród.

Sprawdź:

Do czynników ryzyka dla kobiet ciężarnych z niewyrównaną cukrzycą należą: progresja powikłań naczyniowych (retinopatia, nefropatia, choroba niedokrwienna serca), częstsze występowanie powikłań cukrzycy, rozwój powikłań ciąży, zwłaszcza gestozy. Ryzyko progresji retinopatii cukrzycowej w czasie ciąży jest zmniejszone poprzez wyrównanie cukrzycy i fotokoagulacji przed poczęciem. Noworodki matek chorych na cukrzycę często mają dużą masę ciała (4,5 kg lub więcej) i duże rozmiary.

Dzieje się tak z powodu zwiększonego przepływu glukozy z krwi matki przez łożysko do krwiobiegu płodu, co powoduje, że jego trzustka produkuje nadmiar insuliny, stymulującej wzrost. Pomimo swoich dużych rozmiarów, noworodki są niedojrzałe pod wieloma względami, rodzą się z nadmiarem insuliny i niskim poziomem glukozy we krwi.

Kiedy ciąża jest przeciwwskazana w cukrzycy?

Ciąża jest przeciwwskazana, jeśli:

  • Wiek kobiety to ponad 38 lat.
  • Hemoglobina glikowana (Hb A1c) wynosi powyżej 7% w pierwszym trymestrze ciąży.
  • Cukrzycowa kwasica ketonowa rozwinęła się we wczesnym okresie ciąży.
  • Cukrzyca u obojga małżonków.
  • Istnieje połączenie cukrzycy i aktywnej gruźlicy.
  • Występują zmiany naczyniowe (np. retinopatia proliferacyjna cukrzycowa, nefropatia).
  • Kobieta ma przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, niewydolność nerek.
  • W przeszłości kobieta chora na cukrzycę miała przypadki śmierci lub narodzin dzieci z zaburzeniami rozwoju.
  • Cukrzyca jest połączona z uczuleniem Rh (konflikt Rh) u matki

Continue Reading

Ostatnie wpisy

Porady i nowości3 miesiące temu

Jak zabezpieczyć zawartość paczki?

Bez względu na to, czy prowadzisz sklep internetowy, czy wysyłasz paczki jedynie od czasu do czasu, odpowiednie zabezpieczenie zawartości to...

Photo of doctor checking on her patient Photo of doctor checking on her patient
Zdrowie i medycyna3 miesiące temu

Rola lekarza medycyny pracy: badania i ochrona zdrowia pracowników

W dzisiejszym dynamicznym środowisku zawodowym zdrowie pracowników odgrywa kluczową rolę. Lekarz medycyny pracy jest specjalistą, który zajmuje się dbaniem o...

A man wearing a virtual reality headset A man wearing a virtual reality headset
Technologie i ciekawostki4 miesiące temu

Nowinki technologiczne: innowacje, które zmieniają nasz świat

W dzisiejszym dynamicznym świecie nowoczesne technologie ewoluują w zastraszającym tempie, zmieniając nasze życie, pracę i sposób myślenia. Nowinki technologiczne otwierają...

Woman gardening Woman gardening
ogród5 miesięcy temu

Jak skutecznie pozbyć się mrówek z ogrodu?

Mrówki to niewielkie stworzenia, które w naturalny sposób odgrywają ważną rolę w ekosystemie ogrodu. Jednak ich nadmiar może prowadzić do...

Macro of ant sitting on green grass Macro of ant sitting on green grass
Dom, ogród, wnętrze6 miesięcy temu

Jak wysypać kamienie w ogrodzie: praktyczne porady i pomysły

Kamienie to nie tylko materiał budowlany, ale także element dekoracyjny, który może nadać ogrodowi wyjątkowego charakteru. Wysypywanie kamieni w ogrodzie...

People having business meeting together People having business meeting together
Porady i nowości6 miesięcy temu

Rewolucja technologiczna: przemiany, które kształtują naszą przyszłość

Rewolucja technologiczna, która ma miejsce w dzisiejszych czasach, nie ma precedensu. Zmiany, które wprowadza, mają ogromny wpływ na nasze życie,...

Popularne tagi